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Vous trouverez dans ces pages les sous-rubriques suivantes :
Les règles, le cycle, la fertilité
Pilule, patch et anneau vaginal
DIU ("stérilet")
Implant progestatif
Préservatifs et contraception d’urgence
Cancer du col et vaccination anti-HPV
Contraception : questions/réponses
Traductions en Italien : une partie des articles de cette rubrique sont disponible en italien.
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Les informations contenues dans les pages qui suivent sont
– conformes à l’état des connaissances scientifiques actuelles ; ("non, il n’est pas dangereux de se faire poser un DIU quand on n’a pas d’enfant")
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– validées par des études internationales de grande envergure ("oui, on peut prendre la pilule en continu...")
MW
Texte d’avertissement important.
Le cuivre, les spermatozoïdes, l’ovule, les grossesses extra-utérines - quelques précisions sur le DIU
3 octobre 2005
Après avoir lu la rubrique Questions/réponses 53 Estelle me pose au sujet du DIU des questions tout à fait intéressantes auxquelles je vais essayer de répondre...
MW
Vous écrivez "De plus, si les ovules fécondés étaient tués par le cuivre, on ne verrait JAMAIS de grossesse avec un DIU au cuivre ; or, on en voit. Donc, le cuivre est sans effet sur une grossesse débutante."
Il me semble que cet argument n’est qu’à moitié convaincant, on pourrait supposer que le cuivre tue seulement une partie des ovules fécondés, par exemple (après tout, il y a des pilules qui sont censées bloquer l’ovulation et pourtant les grossesses sous ces pilules existent, etc. Et inversement, le cuivre est censé tuer les spermatozoïdes et pourtant les grossesses sous DIU
existent, même si elles sont rares... D’ailleurs j’ai appris récemment que c’était le cas de ma mère pour une grossesse qui s’est avéré extra-utérine et s’est terminée par une explosion de trompe, mais je n’ai pas osé lui demander quel modèle elle avait.
Elle a eu une deuxième GEU un an après mais je ne sais pas si elle était encore sous DIU.) 
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Peut-on continuer à utiliser Jasmine après 45 ans ? (Contraception : Questions / Réponses 54)
3 octobre 2005
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Qui est irresponsable ? Les femmes ou les trop nombreux médecins qui les (mal)traitent ?
Martin Winckler (vendredi 16 septembre 2005) - 29 septembre 2005
Ce matin, à ma consultation, une femme d’une trentaine d’années entre pour se faire poser un implant. Elle m’explique qu’elle a 6 enfants, que le dernier est « un accident », qu’elle a demandé à subir une ligature de trompes, mais qu’on lui a répondu qu’elle était « trop jeune ».
Ce matin, à ma consultation, une jeune femme de 19 ans entre pour me demander, la mort dans l’âme, de lui represcrire sa pilule. Je lui demande pourquoi elle fait pareille tête. Parce qu’elle ne cesse de l’oublier, elle a déjà été enceinte à deux reprises, et on lui propose un implant, mais elle n’en veut pas car elle a une acné carabinée. Or, on lui refuse un DIU sous prétexte que c’est « dangereux ». Elle écarquille les yeux lorsque je lui dis que c’est faux et qu’après lui avoir donné l’information adéquate, je lui propose de lui en poser un si elle le désire.
Ce matin, à ma consultation, une femme de 26 ans, mère d’un bébé de 10 mois, vient me dire, inquiète, qu’elle n’a pas ses règles depuis plusieurs semaines. À la maternité, on ne lui a pas prescrit de contraception. Quand elle a demandé à son généraliste de lui poser un DIU à l’occasion des visites du nourrisson, il lui a dit qu’il n’avait pas le temps, qu’elle n’avait qu’à reprendre la pilule. Il lui a prescrit une pilule non remboursée. La plus chère. Elle n’a pas osé lui en demander une autre, « il est toujours très pressé »... Au bout de trois plaquettes, comme elle manquait d’argent, elle ne l’a pas rachetée. Je l’examine. Elle est enceinte de trois mois, au moins.
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Pourquoi le DIU Sertalia est-il toujours en vente ? (Contraception : Questions / Réponses 53)
25 septembre 2005
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DIU et anti-inflammatoires : qui croire ?
par Martin Winckler - 22 septembre 2005
J’ai lu avec intérêt votre site et je dois dire que, me considérant comme relativement renseigné (hé oui pour une fois c’est un homme qui vous écrit), j’avoue que votre site est extrêmement bien fait et précis, simple, bref je le trouve très pratique et utile. J’ai fait le choix avec ma femme du UT 380 après vous avoir lu. En fait le gynéco de ma femme nous avait plutôt orienté sur un Mirena, mais après avoir navigué sur les forums, il s’avère qu’il n’est pas sans beaucoup de désagréments.
Je vous fais part de mon inquiétude, puisque j’ai découvert que la contre-indication d’anti-inflammatoires figure quand même sur le data sheet du stérilet et je suppose qu’elle repose sur des enquêtes ou sur des statistiques ?
Cela voudrait donc dire qu’une partie de l’action du DIU consisterait à une inflammation locale empêchant la nidation... La fécondation passant totalement inaperçue par ce biais.... ce qui nous inquiète largement... et qui est en contradiction avec ce que vous écrivez. Pourriez vous nous éclairer sur ce point ?
O.
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La pilule du lendemain est-elle dangereuse pour l’organisme ? (Contraception : Questions / Réponses 52)
19 septembre 2005
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L’anneau vaginal : avantages et inconvénients
par Martin Winckler - 18 septembre 2005
L’anneau vaginal (commercialisé en France sous le nom de Nuvaring) est une méthode contraceptive de forme originale mais de contenu classique. Pour simplifier, elle consiste à faire absorber les hormones contenue dans une pilule combinée (estrogènes + progestatifs) à travers la paroi vaginale, et non par le tube digestif (comme la pilule) ou par la peau (comme le patch contraceptif). Ces hormones sont contenues dans un anneau en matière plastique qui devient poreux (et laisse passer les substances) sous l’effet de l’humidité et de la chaleur du vagin.
Voici la description de son mode d’emploi, de ses avantages et de ses inconvénients.
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Ce n’est pas le DIU qui perfore, c’est le médecin
un échange de courrier avec un gynécologue-obstétricien - 12 septembre 2005
Nous sommes plusieurs gynécos à lire votre commentaire sur les perforations utérines. Nous envions beaucoup votre absence de complications. Notre activité chirurgicale et obstétricale quotidienne ne nous permet pas de nous vanter d’une telle dextérité. Bravo.
Nous notons par ailleurs sur votre site que vous ne pratiquez plus depuis de nombreuses années, ce qui contribue sans doute à diminuer le taux de complications....
Amicalement. (et surtout, respectueusement).
B.
D’abord, merci de m’écrire. J’ai voulu naguère dialoguer avec vos confrères sur le site GyneWeb mais on m’a rapidement fait comprendre qu’on n’y voulait pas de moi (alors que c’était le webmestre qui m’y avait invité). Votre message témoigne donc d’un respect dont je ne fais pas l’objet d’habitude.
Cela étant, vous avez (vos collègues et vous) mal lu. J’ai quitté mon cabinet en 1993, mais je pratique toujours, plusieurs fois par semaine, à l’hôpital du Mans (et je pose entre 5 et 15 DIU par semaine). Et à ce jour, je n’ai pas encore, à ma connaissance, perforé un utérus en posant un DIU.
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Quand arrêter la pilule prise en continu pour avoir des règles ? (Contraception : Questions / Réponses 51)
12 septembre 2005
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Le principal danger du spotting, c’est d’arrêter la pilule (Contraception : Questions / Réponses 50)
5 septembre 2005
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