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Aggiornamento
Contraccezione tramite "spirale" nelle giovani : buone notizie in tema di contraccezione.
Perché proporla come primo metodo contraccettivo16 janvier 2015
Nonostante i metodi contraccettivi disponibili, le gravidanze indesiderate nelle adolescenti sono frequenti. L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), è a favore dell’utilizzo del dispositivo intra-uterino (DIU ; "spirale") come primo metodo contraccettivo nelle adolescenti indipendentemente dall’età.
Nonostante i metodi contraccettivi disponibili, le gravidanze nelle adolescenti sono frequenti (negli USA su 1000 donne fra i 15 e i 19 anni, 34.3 restano incinte e portano a termine la gravidanza), e soprattutto le gravidanze indesiderate (82%). È una realtà valida in tutto il mondo (Svizzera e Paesi Bassi esclusi). Dati come questi hanno spinto diverse organizzazioni, fra cui l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), a pubblicare delle raccomandazioni per l’utilizzo di un metodo come il DIU in prima intenzione, nelle giovani donne, indipendentemente dall’età e da precedenti gravidanze.
Cavalcando quest’onda, la Revue Medicale Suisse (Navarria I et al., Rev Med Suisse 2015 ;11:78-8) dichiara a chiare lettere che : “il dispositivo intrauterino (DIU, spirale) deve far parte della lista dei metodi contraccettivi da proporre a tutte le donne, indipendentemente dall’età o da precedenti gravidanze”.
Questo articolo peraltro rincara la dose nello sfatare due miti che fanno fatica a morire :
1. Il DIU aumenta le infezioni pelviche. FALSO.
La causa di un’infezione sono i rapporti sessuali non protetti (preservativo che, ricordiamolo, è un buon metodo per prevenire le infezioni, un po’ meno per prevenire le gravidanze) con persone infette da malattie sessualmente trasmissibili. Che si abbia, o no, il DIU.2. Il DIU può causare infertilità (e in Francia ha l’infelice nome di “sterilet”). FALSO.
E non solo : dopo l’asportazione del DIU le donne sono rapidamente fertili, come prima dell’inserzione dei DIU.È bene ricordare, come pubblicato nel New England Journal of Medicine nel 2012 (Winner B, et al. New Engl J Med 2012 ; 366 : 1998-2007) che rispetto alla pillola, l’anello vaginale o il patch, il DIU ha un tasso di fallimento (leggasi : gravidanza indesiderata) di 20 volte (!!!) inferiore. Inoltre nelle donne con meno di 21 anni, il rischio di fallimento è doppio rispetto a quelle di più di 21 anni ; non vi è alcuna differenza invece per quel che riguarda il DIU.
Ma forse, e leggerlo fa bene, riscalda il cuore, e tutti i medici dovrebbero ripeterselo più volte al giorno, come un mantra : "la scelta del metodo contraccettivo appartiene alla donna, che sia maggiorenne o no, in funzione dei suoi bisogni, delle sue idee, dei suo valori, ecc."
Ancora una vola i medici sono lì per informare, guidare, accompagnare.
Non per imporre, e giudicare. Questo lo sappiamo tutti... o no ?P.S.
Per informazioni più generali sul DIU, leggete l’articolo "Tutto ciò che una donna deve sapere per mettere la spirale" http://martinwinckler.com/spip.php?article1106 http://martinwinckler.com/spip.php?...
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